'Ablation' प्रक्रिया अनियमित दिल की धड़कन के साथ 4 मरीजों में से 3 मदद करता है

स्वास्थ्य एवं चिकित्सा वीडियो: How to stay calm when you know you'll be stressed | Daniel Levitin (जून 2019).

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लेकिन परिणाम स्थायी नहीं हो सकते हैं, और रोगियों को अभी भी दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।

एट्रियल फाइब्रिलेशन महिलाओं में दो बार और पुरुषों में 1.5 गुना प्रारंभिक मौत का खतरा बढ़ जाता है।

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को ठीक करने के लिए कैथेटर ablation नामक प्रक्रिया कितनी सफल है जो संभावित रूप से घातक हो सकता है?

बहुत सफल, एक नया अध्ययन मिला, लेकिन वहाँ चेतावनी हैं।

दिल के विशिष्ट क्षेत्रों को जलाने या जमा करने से 74 प्रतिशत रोगियों में नामक सामान्य अनियमित हृदय धड़कन को कम किया जा सकता है। हालांकि, प्रक्रिया हर किसी के लिए काम नहीं करती है और जटिलताओं के जोखिम हैं, शोधकर्ताओं की रिपोर्ट।

एट्रियल फाइब्रिलेशन महिलाओं में दो बार और पुरुषों में 1.5 गुना प्रारंभिक मौत का खतरा बढ़ जाता है। अध्ययन के लेखकों ने समझाया कि यह सभी स्ट्रोक के 20 से 30 प्रतिशत का कारण बनता है और झुकाव, सांस की तकलीफ, थकावट, कमजोरी और मनोवैज्ञानिक संकट के कारण जीवन की गुणवत्ता में कमी कर सकता है।

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, 2.7 मिलियन अमेरिकियों को एट्रियल फाइब्रिलेशन से पीड़ित हैं।

उन लोगों के लिए जिनके एट्रियल फाइब्रिलेशन दवाओं के साथ नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, की सिफारिश की जा सकती है।

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अध्ययन के मुख्य शोधकर्ता डॉ एलेना अर्बेलो ने कहा, "कैथेटर ablation एक संतोषजनक सफलता दर के साथ एट्रियल फाइब्रिलेशन के प्रबंधन के लिए एक वैध विकल्प है।"

स्पेन में बार्सिलोना के अस्पताल क्लिनिक में कार्डियोवैस्कुलर इंस्टीट्यूट के एक वरिष्ठ विशेषज्ञ आर्बेलो ने कहा, लेकिन प्रक्रिया में जटिलताओं हो सकती है, जिसे डॉक्टरों और मरीजों द्वारा सावधानी से माना जाना चाहिए।

जटिलताओं में हृदय के चारों तरफ तरल पदार्थ का निर्माण शामिल हो सकता है, जिसे कार्डियाक टैम्पोनैड कहा जाता है, जिससे दिल को रक्त पंप करना मुश्किल हो जाता है। आर्बेलो ने कहा कि अन्य जटिलताओं में या मिनी शामिल है।

इसके अलावा, कई रोगियों को रक्त पतली और दवाओं को जारी रखने की आवश्यकता है जो प्रक्रिया के बाद अनियमित दिल की धड़कन को नियंत्रित करते हैं।

प्रक्रिया के दौरान, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से एक तार को दिल में थ्रेड किया जाता है और ऊपरी कक्ष के छोटे क्षेत्रों को जलाने या फ्रीज करने के लिए प्रयोग किया जाता है, जिसे एट्रियम कहा जाता है।

आर्बेलो ने कहा कि जलन या ठंड एक निशान पैदा करती है और विद्युत संकेतों को रोकती है जो कारण बनती हैं।

डॉ ह्यूग कैलिन्स के मुताबिक, "एट्रियल फाइब्रिलेशन एब्लेशन एक अच्छी तरह से स्थापित प्रक्रिया है जिसमें अपूर्ण परिणाम हैं।" काल्किन बाल्टीमोर में जॉन्स हॉपकिंस विश्वविद्यालय में कार्डियक एराइथेमिया सेवा के चिकित्सा और निदेशक के प्रोफेसर हैं।

जटिलता की उम्मीद उम्मीद से अधिक है, और सफलता दर उम्मीद से कम है, उन्होंने कहा।

कैलिन्स ने कहा, "मरीजों को आजीवन प्रमाण पत्र नहीं मिलता है कि आप ठीक हो गए हैं।" उन्होंने कहा, "चार रोगियों में से एक के लिए, प्रक्रिया के पांच साल बाद एट्रियल फाइब्रिलेशन वापस आ जाता है। मरीजों को इस सोच में नहीं जाना चाहिए कि उनके पास 99 प्रतिशत इलाज दर नहीं होगी, " उन्होंने कहा।

नए अध्ययन में यूरोप, मध्य पूर्व और उत्तरी अफ्रीका में 3, 600 से अधिक रोगियों की जानकारी शामिल थी। उनकी औसत उम्र 59 थी, और सभी कैथेटर ablation से गुजरना पड़ा था।

Arbelo ने कहा कि 74 प्रतिशत रोगियों में ablation सफल रहा था। प्रक्रिया के बाद तीन से 12 महीने के लिए इन रोगियों में कोई एट्रियल एरिथमिया नहीं था - अनियमित दिल धड़कता था।

Arbelo के अनुसार, 91 प्रतिशत रोगियों के से छुटकारा पाने के लिए ablation चुनते, जबकि 66 प्रतिशत अपनी जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए ऐसा करते हैं।

Arbelo ने कहा कि ablation के बाद पहले तीन महीनों में एट्रियल arrhythmias जल्दी recurrences के रूप में वर्गीकृत किया गया था और विफलताओं के रूप में नहीं माना जाता है, Arbelo ने कहा। इसके अलावा, 45 प्रतिशत रोगी जिनके पास सफल प्रक्रिया थी, वे 12 महीने बाद एंटीरियथमिया दवाएं ले रहे थे।

उन्होंने कहा कि ablation के बाद साल के दौरान लगभग 11 प्रतिशत जटिलताओं का सामना करना पड़ा।

प्रक्रिया के बाद, स्ट्रोक के लिए दो या दो से अधिक जोखिम कारकों वाले मरीजों को मौखिक रक्त पतले निर्धारित किए जाने चाहिए, जबकि जोखिम वाले कारकों वाले लोगों को उनकी आवश्यकता नहीं होती है, अरबेलो ने सुझाव दिया।

अध्ययन जांचकर्ताओं ने पाया कि स्ट्रोक के लिए दो या दो से अधिक जोखिम कारक वाले 27 प्रतिशत रोगी रक्त पतले पर नहीं थे, लेकिन एक तिहाई कम जोखिम वाले मरीज़ उन्हें ले रहे थे।

डॉ। ग्रेग फोनारो कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, लॉस एंजिल्स में कार्डियोलॉजी के प्रोफेसर हैं। उन्होंने कहा, "एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले मरीजों में लक्षणों की राहत चुनौतीपूर्ण हो सकती है।"

कुछ मरीजों में, कैथेटर पृथक्करण लक्षणों को कम कर सकता है, जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है और व्यायाम क्षमता में वृद्धि कर सकता है, हालांकि मृत्यु और अस्पताल में होने वाले जोखिम पर असर का मूल्यांकन किया जा रहा है।

चिंता का विषय यह है कि इस प्रक्रिया के लिए जटिलता दर अभी भी वांछनीय है, और प्रक्रिया के बाद स्ट्रोक-रोकथाम एंटीकोगुलेशन [एंटी-क्लॉटिंग] थेरेपी का उप-उपयोग किया गया था, "अध्ययन के साथ शामिल नहीं होने वाले फोनारो ने कहा।

उन्होंने सुझाव दिया कि कैथेटर ablation के लाभ और जोखिम और पहली लाइन चिकित्सा के रूप में इसकी संभावित भूमिका का मूल्यांकन करने के लिए आगे परीक्षण की जरूरत है।

शोधकर्ताओं ने कहा कि कैथेटर ablation मेडिकेयर समेत अधिकांश बीमा द्वारा कवर किया गया है।

हाल ही में यूरोपीय हार्ट जर्नल में रिपोर्ट ऑनलाइन प्रकाशित हुई थी।

'Ablation' प्रक्रिया अनियमित दिल की धड़कन के साथ 4 मरीजों में से 3 मदद करता है
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