गुर्दा कैंसर: नेफेक्टोमी के लिए एक गाइड

स्वास्थ्य एवं चिकित्सा वीडियो: किडनी का कैंसर – लक्षण, कारण, इलाज और बचाव | (जुलाई 2019).

Anonim

यदि आपके पास गुर्दे का कैंसर है, तो आपको नेफरेक्टोमी नामक एक प्रकार की सर्जरी से गुजरना पड़ सकता है। विभिन्न दृष्टिकोणों और तैयार करने के बारे में पढ़ें।

नेफरेक्टोमी के रूप में जाना जाने वाला एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया का एक आम रूप है जो बनने वाले गुर्दे के सभी या हिस्से को हटाने के लिए प्रयोग की जाती है।

हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में दवा विभाग के एक प्रशिक्षक टोनी के चौरीरी और एक उपस्थित चिकित्सक बताते हैं, "आम तौर पर, [रक्त] जहाजों को क्लैंप किया जाता है और गुर्दे को ट्यूमर के आधार पर भाग लिया जाता है।" बोस्टन में दाना-फरबर कैंसर संस्थान में ठोस ट्यूमर ऑन्कोलॉजी में।

Nephrectomy अक्सर "आंशिक nephrectomy" के रूप में किया जा सकता है, जहां प्रभावित गुर्दे का केवल एक हिस्सा हटा दिया जाता है। यदि कैंसर छोटा और आसानी से हटाने योग्य है तो यह संभव होने की संभावना अधिक है। लेकिन बड़े कैंसर के लिए, "कट्टरपंथी नेफेक्टोमी" को करने की आवश्यकता हो सकती है। एक कट्टरपंथी नेफ्रैक्टोमी के दौरान, पूरे गुर्दे, आसपास के फैटी ऊतक, लिम्फ नोड्स, और एड्रेनल ग्रंथि सहित हटा दिए जाते हैं।

यदि संभव हो, तो आपका सर्जन लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग करके प्रभावित गुर्दे का केवल एक हिस्सा लेने का प्रयास करेगा। डॉ चौरीरी कहते हैं, "हर किसी को एक कट्टरपंथी नेफ्रोपॉमी की जरूरत नहीं है।" "अब हम जानते हैं कि आंशिक नेफ्रैक्टोमी पसंदीदा सर्जरी होनी चाहिए।"

नेफेक्टोमी के लिए तैयारी

चौरीरी का कहना है कि लिए नेफैक्टोमी के लिए तैयार करने के लिए आपको कुछ कदम उठाने चाहिए। इसमें शामिल है:

  • बहुत सारे पानी पीने की आदत में जाओ। चौरीरी कहते हैं, "यह बहुत महत्वपूर्ण है [कि मरीजों] स्वीकार करते हैं कि वे एक गुर्दा खोने जा रहे हैं।" बहुत सारे पानी पीकर, रोगी अपने शेष गुर्दे को स्वस्थ रखने में मदद करेगा और किसी भी अशुद्धता को दूर कर देगा जिससे गुर्दे की क्षति या गुर्दे की पत्थरों जैसी समस्याएं पैदा हो सकती हैं।
  • अनावश्यक नेफ्रोटोक्सिक दवाओं से बचें - जो कि गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इनमें कुछ रक्तचाप दवाएं, प्रोटॉन पंप इनहिबिटर, और गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स) शामिल हैं। सुनिश्चित करें कि आपके डॉक्टर को आपके द्वारा ली जाने वाली हर दवा के बारे में पता है, और अपने व्यवसायी के साथ चर्चा किए बिना दवा परिवर्तन न करें।
  • यदि आप एंटीकोगुल्टेंट्स जैसी रक्त-पतली दवाओं, या एस्पिरिन जैसी एंटी-प्लेटलेट दवाओं पर हैं, तो अपने ऑन्कोलॉजिस्ट और आपके सर्जन दोनों के साथ स्थिति पर चर्चा करें। इन दवाओं को रोकने की आवश्यकता होगी ताकि वे सर्जरी के दौरान खून बहने की समस्या न दें। आपके ऑन्कोलॉजिस्ट या मेडिकल डॉक्टर को आपके सर्जन के साथ इन दवाओं के परिवर्तनों को समन्वयित करने की आवश्यकता होगी।
  • सकारात्मक जीवनशैली में परिवर्तन करें। धूम्रपान छोड़ना, उदाहरण के लिए, एक त्वरित शल्य चिकित्सा वसूली की संभावनाओं में सुधार कर सकते हैं।

सर्जिकल प्रक्रिया

नेफ्रैक्टोमी के दो दृष्टिकोण हैं:

  • लैप्रोस्कोपिक नेफेक्टोमी। यह कई छोटी चीजों का उपयोग करके एक न्यूनतम आक्रमणकारी प्रक्रिया है। डॉक्टर गुर्दे के भाग, या सभी को हटाने के लिए शरीर के अंदर चीजों और काम के माध्यम से एक छोटे से वीडियो कैमरे और विशेष लंबे उपकरणों को सम्मिलित करते हैं। यह किडनी कैंसर ट्यूमर को हटाने के लिए पसंदीदा तरीका बन गया है, क्योंकि इससे कम दर्द होता है और रोगी अधिक तेज़ी से ठीक हो जाते हैं। यदि एक मरीज को लेप्रोस्कोपिक सर्जरी हो सकती है, तो "लाभ शायद अस्पताल में रहने के लिए कम है, " चौरीरी कहते हैं। "आप एक या दो दिन बचाते हैं।"
  • खुला nephrectomy। इस सर्जरी में ऊपरी हिस्से, पेट, या झुंड के साथ बने एक बड़े चार या पांच इंच की चीरा के माध्यम से गुर्दे को हटाने में शामिल है। सर्जन को प्रक्रिया करने के लिए एक पसलियों को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

किडनी कैंसर सर्जरी और आफ्टरकेयर की संभावित जटिलताओं

किडनी कैंसर सर्जरी जोखिमों के एक सेट के साथ आता है जो आपको पहले समझना चाहिए। उनमे शामिल है:

  • अत्यधिक रक्तस्राव जिसके लिए रक्त संक्रमण की आवश्यकता हो सकती है
  • आपके सर्जिकल चीजों के बाद-ऑपरेटिव संक्रमण
  • सर्जरी के दौरान रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों को नुकसान
  • पेट की दीवार की कमजोर पड़ना - जिसे हर्निया कहा जाता है - चीरा उपचार के साथ समस्याओं के कारण होता है
  • किडनी खराब

आपकी पूरी होने के ठीक बाद, डॉक्टर और नर्स इलेक्ट्रोलाइट (नमक) संतुलन, द्रव संतुलन, और रक्तचाप जैसे गुर्दे से जुड़े शारीरिक कार्यों की सावधानीपूर्वक निगरानी करेंगे। आपको अपने चीजों के आस-पास दर्द या सूजन महसूस हो सकती है, और आपको वसूली के दौरान मदद करने के लिए दर्द हत्यारों को दिया जा सकता है। जब आप ठीक हो जाएंगे तो आपके पास शायद थोड़े समय के लिए मूत्र कैथेटर डाला जाएगा।

सर्जरी के बाद जब भी आप गहराई से खांसी या खांसी सांस लेते हैं तो महसूस हो सकता है, क्योंकि चीरा आपके डायाफ्राम के नजदीक होने की संभावना है। यद्यपि यह दर्दनाक हो सकता है, आपकी मेडिकल टीम आपको निमोनिया से बाहर निकलने में मदद करने के लिए श्वास अभ्यास करने के लिए कह सकती है।

आपके अस्पताल का रहने का एक से सात दिन होगा, इस पर निर्भर करता है कि आपके पास किस तरह की नेफ्रैक्टोमी थी। सर्जरी के बाद आपको कम से कम छह सप्ताह तक भारी उठाने और सख्त गतिविधि से बचना चाहिए, लेकिन जैसे ही आप तैयार महसूस करते हैं, उतनी ही हल्की गतिविधि में वापस आ सकेंगे।

गुर्दा कैंसर: नेफेक्टोमी के लिए एक गाइड
चिकित्सा मुद्दों की श्रेणी: रोग