रूमेटोइड गठिया के बारे में सब कुछ

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रूमेटोइड गठिया (आरए) जोड़ों की पुरानी सूजन की बीमारी है।

यह एक, जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके जोड़ों की लिनिंग को "विदेशी" के रूप में गलती करती है, और हमलों और उन्हें नुकसान पहुंचाती है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन और दर्द होता है।

यह बीमारी अक्सर दूरस्थ जोड़ों को समरूप रूप से प्रभावित करती है, उदाहरण के लिए, हाथ, कलाई और घुटनों।

अमेरिकी आबादी का लगभग 1 प्रतिशत रूमेटोइड गठिया के साथ रहता है। रूमेटोइड इंटरनेशनल पत्रिका में 2017 की एक रिपोर्ट के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में आरए का प्रसार 2004 और 2014 के बीच बढ़ गया, जो 2014 में 1.3 मिलियन वयस्कों को प्रभावित करता था।

आर्थराइटिस फाउंडेशन के मुताबिक, पुरुषों की तरह दो से तीन गुना पुरुष आरए विकसित करते हैं, और आरए के साथ 70 प्रतिशत लोग महिलाएं हैं।

रूमेटोइड गठिया बनाम ऑस्टियोआर्थराइटिस

कई प्रकार के गठिया हैं ("संयुक्त" लैटिन "संयुक्त" और "इटिस" के लिए लैटिन है "बीमारी" या "सूजन" के लिए लैटिन), जिसमें आरए, ऑस्टियोआर्थराइटिस, गौट और लुपस शामिल हैं। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, गठिया का सबसे आम प्रकार है, जो 30 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को प्रभावित करता है।

रूमेटोइड गठिया और ऑस्टियोआर्थराइटिस शरीर को अलग-अलग प्रभावित करते हैं।

आरए में, संयुक्त अस्तर सूजन हो जाती है और अंततः संयुक्त को मिटा देती है।

लेकिन ऑस्टियोआर्थराइटिस में, संयुक्त रूप से हड्डियों के सिरों को कवर करने वाले उपास्थि को कई अलग-अलग कारणों से क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है, और इसे यांत्रिक (पहनने और आंसू) बीमारी से अधिक माना जाता है।

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रूमेटोइड गठिया के लक्षण और लक्षण

रूमेटोइड गठिया एक जटिल बीमारी है जिसे चिकित्सा चिकित्सकों या शोधकर्ताओं द्वारा अच्छी तरह से समझ में नहीं आता है। संयुक्त सूजन, संयुक्त दर्द, और संयुक्त कठोरता जैसे बीमारी के शुरुआती संकेत, आमतौर पर धीरे-धीरे और सूक्ष्म तरीके से शुरू होते हैं, लक्षण धीरे-धीरे सप्ताहों की अवधि में धीरे-धीरे विकसित होते हैं और समय के साथ और भी खराब हो जाते हैं। आरए आमतौर पर हाथों और कलाई की छोटी हड्डियों में शुरू होता है।

आरए एक प्रगतिशील बीमारी है। इलाज न किए जाने पर, शरीर के अन्य हिस्सों में सूजन विकसित हो सकती है, जिससे विभिन्न संभावित गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है जो हृदय, फेफड़ों और नसों जैसे अन्य अंगों को प्रभावित कर सकते हैं, और यह दीर्घकालिक विकलांगता का कारण बन सकता है। यदि आप आरए लक्षणों का सामना कर रहे हैं, तो जल्द से जल्द निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है ताकि आप त्वरित उपचार प्राप्त कर सकें।

रूमेटोइड गठिया का निदान कैसे किया जाता है?

जबकि कोई भी परीक्षण निश्चित रूप से आरए का निदान नहीं कर सकता है, डॉक्टर रूमेटोइड गठिया के लिए किसी व्यक्ति का मूल्यांकन करते समय कई कारकों पर विचार करते हैं।

डायग्नोस्टिक प्रक्रिया आमतौर पर तब शुरू होती है जब एक डॉक्टर को आपका मेडिकल इतिहास मिलता है और शारीरिक परीक्षा आयोजित करता है। लक्षणों पर चर्चा और मूल्यांकन के बाद, रूमेटोइड कारक और अन्य एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दिया जाता है।,, और स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षण का उपयोग डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद के लिए किया जा सकता है कि आपके जोड़ क्षतिग्रस्त हैं या संयुक्त सूजन, क्षरण और तरल पदार्थ का निर्माण करने के लिए। रूमेटोइड गठिया के लिए जोखिम कारकों में धूम्रपान का व्यक्तिगत इतिहास और आरए का पारिवारिक इतिहास शामिल है।

रूमेटोइड गठिया का विकास

शरीर के भीतर, जोड़ वह बिंदु होते हैं जहां हड्डियां एक साथ आती हैं और आंदोलन की अनुमति देती हैं। इनमें से अधिकतर जोड़ - जिन्हें सिनोविअल जोड़ कहा जाता है - हड्डियों के बीच आंदोलन की अनुमति देते हैं और सदमे अवशोषण प्रदान करते हैं।

सिनोविअल जोड़ सुरक्षात्मक कैप्सूल के भीतर संलग्न होते हैं, जिन्हें सिनोवियम नामक पतले ऊतक के प्रकार के साथ रेखांकित किया जाता है। यह ऊतक सिनोविअल तरल पदार्थ नामक एक स्पष्ट पदार्थ उत्पन्न करता है जो संयुक्त ऊतक, हड्डियों और उपास्थि के लिए स्नेहन और पोषक तत्व प्रदान करता है - एक लोचदार ऊतक जो हड्डियों के सिरों को ढकता है।

रूमेटोइड गठिया विकसित होता है जब सफेद रक्त कोशिकाएं, जो आम तौर पर बैक्टीरिया और वायरस जैसे विदेशी आक्रमणकारियों से शरीर की रक्षा करती हैं, सिनोवियम में प्रवेश करती हैं। सूजन आती है - सिनोवियम मोटा होता है, जिससे सूजन, लाली, गर्मी और सिनोविअल संयुक्त में दर्द होता है। ये सूजन के मुख्य लक्षण हैं।

समय के साथ, सूजन सिनोवियम संयुक्त के भीतर उपास्थि और हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है, साथ ही साथ सहायक मांसपेशियों, अस्थिबंधन और टेंडन को कमजोर कर सकता है।

रूमेटोइड गठिया का कारण क्या है? आरए जोखिम कारकों पर एक नजर

शोधकर्ताओं को पता नहीं है कि प्रतिरक्षा प्रणाली सिनोवियम पर आक्रमण करने का क्या कारण बनती है, हालांकि ऐसा माना जाता है कि जीए और पर्यावरण कारक आरए के विकास में भूमिका निभाते हैं।

शोध से पता चलता है कि कुछ आनुवंशिकी वाले लोगों, मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (एचएलए) जीन, आरए के विकास के जोखिम में पांच गुना वृद्धि हुई है। एचएलए जीन कॉम्प्लेक्स प्रोटीन का उत्पादन करके प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को विदेशी आक्रमणकारियों से प्रोटीन को पहचानने में मदद करते हैं।

आरए से जुड़े अन्य जीनों में प्रतिरक्षा प्रणाली और सूजन, जैसे STAT4, TRAF1, C5, और PTPN22 के साथ शामिल कुछ शामिल हैं।

लेकिन इन पहचाने गए जीन प्रकारों वाले सभी लोग आरए विकसित नहीं करते हैं, और उनके बिना लोग अभी भी इसे विकसित कर सकते हैं। तो यह संभावना है कि पर्यावरणीय कारक अक्सर बीमारी को ट्रिगर करते हैं, खासकर आनुवांशिक मेकअप वाले लोगों में जो उन्हें इससे अधिक संवेदनशील बनाता है। इन कारकों में शामिल हैं:

  • वायरस और बैक्टीरिया (हालांकि कुछ संक्रमण से कम अस्थायी रूप से को कम कर सकते हैं)
  • महिला
  • कुछ प्रकार के धूल और फाइबर का एक्सपोजर
  • गंभीर तनावपूर्ण घटनाएं (2, 3, 4, 7, 8)

इस स्थिति को विकसित करने के व्यक्ति के जोखिम को बढ़ाने में आरए के धूम्रपान और परिवार के इतिहास के समान ही महत्वपूर्ण हैं।

रूमेटोइड गठिया में सबसे लोकप्रिय

रूमेटोइड गठिया के लिए उपचार

रूमेटोइड गठिया के लिए कोई ज्ञात इलाज नहीं है। इस स्थिति का इलाज करने के लिए, डॉक्टरों का उद्देश्य लक्षणों को कम करने, सूजन को नियंत्रित करने, संयुक्त और अंग क्षति को कम करने और शारीरिक कार्य में सुधार करके बीमारी की प्रगति को रोकने का लक्ष्य है।

सिद्ध उपचार में दवा और शारीरिक चिकित्सा शामिल है। शुरुआती, आक्रामक उपाय बीमारी से काफी पहले खराब होने से पहले लक्षणों और जटिलताओं को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं, जितनी जल्दी हो सके सूजन को रोकना या पूरी तरह से रोकना।

विकलांगता को रोकने के लिए यह रणनीति आवश्यक है, और यह आमतौर पर विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ इलाज करने के लिए होती है, और कभी-कभी एक समय में एक से अधिक दवाएं होती है।

रूमेटोइड गठिया के लिए दवाएं

हाल के वर्षों में, रूमेटोइड गठिया के इलाज के लिए दवाओं में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है, लेकिन अभी भी कोई इलाज नहीं है। बीमारी-संशोधित एंटी-रूमेटिक ड्रग्स (डीएमएआरडीएस) के रूप में जाने वाली दवाओं को आरए उपचार के लिए स्वर्ण मानक माना जाता है।

डीएमएआरडी गंभीर संयुक्त क्षति और अन्य जटिलताओं को रोकने में मदद करते हुए रोग की प्रगति को बदल या धीमा कर सकते हैं।

डीएमएआरएड्स अलग-अलग होते हैं, लेकिन आम तौर पर दवाएं सूजन को धीमा कर देती हैं और जोड़ों को और नुकसान से बचाने में काम करती हैं। इन दवाओं को आमतौर पर निदान के तुरंत बाद निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित डॉक्टरेट का प्रकार बीमारी की गंभीरता और दवा के लाभ और संभावित साइड इफेक्ट्स के बीच संतुलन सहित कई कारकों पर निर्भर करता है।

आरए में सबसे हालिया

रूमेटोइड गठिया जटिलताओं और कॉमोरबिडिटीज

यह अच्छी तरह से स्थापित है कि आरए जैसे संधि रोग विभिन्न स्वास्थ्य परिस्थितियों के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

सबसे आम आरए कॉमोरबिडिटी कार्डियोवैस्कुलर बीमारी है, लेकिन यह स्थिति कई विशिष्ट कार्डियोवैस्कुलर मुद्दों से भी जुड़ी हुई है, जिनमें,,, परिधीय संवहनी रोग, और एथेरोस्क्लेरोसिस शामिल हैं।

उच्च रक्तचाप, मधुमेह, और धूम्रपान जैसे हृदय रोग जोखिम कारकों का आकलन करने के लिए आरए के साथ अपने डॉक्टरों के साथ काम करना महत्वपूर्ण है, और उन्हें कम करें।

, या कम हड्डी घनत्व, साथ ही मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति जैसे और, आरए वाले लोगों में भी आम हैं।

संबंधित स्थितियां

रूमेटोइड गठिया आहार

हालांकि रूमेटोइड गठिया के लिए लक्षण प्रबंधन में आहार और पोषण की भूमिका में बहुत रुचि है, इस विषय पर कोई व्यापक शोध नहीं है।

न ही आरए के लक्षणों से लड़ने के लिए एक आहार जादू फार्मूला है, लेकिन कुछ सबूत बताते हैं कि कुछ खाद्य पदार्थ खाने से सूजन को कम करने और कुछ लोगों के लिए लक्षणों में सुधार करने में मदद मिल सकती है।

कुछ खाद्य पदार्थ, जैसे फैटी मीट और संसाधित चीनी, को सूजन और संबंधित लक्षणों को खराब करने के लिए दिखाया गया है।

रूमेटोइड गठिया दर्द प्रबंधन

आरए एक प्रगतिशील बीमारी है; समय के साथ दर्द और अन्य लक्षण बदल सकते हैं। आरए के साथ रहने वाले लोग लगातार दर्द को संबोधित करने, आराम बढ़ाने और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार के नए तरीकों की तलाश कर रहे हैं।

दवा के अलावा, आरए के साथ रहने वाले लोगों के लिए दर्द राहत के लिए कई विकल्प हैं, जैसे कि मछली के तेल की खुराक, गर्म और ठंडे उपचार, व्यायाम और आंदोलन, और दिमाग-शरीर की विधियों जैसे दिमाग-आधारित तनाव में कमी (एमबीएसआर), स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा (अधिनियम), और बायोफीडबैक।

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रूमेटोइड गठिया के साथ बेहतर नींद

रूमेटोइड गठिया, एक ऑटोम्यून्यून बीमारी जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी आक्रमणकारियों के लिए शरीर की अपनी कोशिकाओं को गलती करती है, संयुक्त दर्द इतनी तीव्र हो सकती है कि इससे लोगों को सोने से रोका जा सके।

गुणवत्ता की नींद की कमी अन्य समस्याओं का कारण बन सकती है; शोध से पता चलता है कि खराब नींद दर्द को खराब कर सकती है और आरए वाले लोगों में कार्यात्मक अक्षमता में वृद्धि कर सकती है।

आरए, जैसे अवसाद और चिंता से जुड़ी अन्य स्थितियां, नींद के मुद्दों को भी जटिल कर सकती हैं। सौभाग्य से आरए वाले लोगों में नींद की समस्याओं के लिए सिद्ध रणनीतियां और समाधान हैं।

संक्रमण और संधिशोथ संधिशोथ विकास

अध्ययनों ने बीच एक लिंक दिखाया है। (9, 10) यह पूरी तरह से समझ में नहीं आता है कि दोनों मुद्दों से कैसे संबंधित हैं, लेकिन कुछ मौखिक बैक्टीरिया सीधे आरए के कुछ मामलों के पीछे हो सकते हैं, या मुंह में सूजन किसी भी तरह जोड़ों में सूजन को बढ़ावा दे सकती है।

विज्ञान अनुवादक चिकित्सा पत्रिका में 2016 के एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया कि आम गम रोग बैक्टीरिया एग्रीगेटिबैक्टर एक्टिनोमाइसेमेटोमेटिन्स विषाक्त पदार्थों को छोड़ सकता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने और आरए के कारण होने वाले संदिग्ध कुछ प्रोटीन के उत्पादन को प्रेरित करते हैं। लेकिन टीम ने पाया कि आरए के साथ आधे से अधिक अध्ययन प्रतिभागियों के पास ए ए एक्टिनोमाइसेमेटिमिटन्स संक्रमण का कोई सबूत नहीं था, यह बताता है कि आंत में अन्य बैक्टीरिया या अन्यत्र शरीर पर समान प्रभाव हो सकते हैं।

लंबे समय से सोचा गया है कि, जो संक्रमण कारण बनता है, आरए से जुड़ा हुआ है। शोधकर्ताओं ने कई परिकल्पनाओं का प्रस्ताव दिया है कि कैसे वायरस आरए का कारण बन सकता है, विशेष रूप से "आण्विक नकल, " जिसमें वायरस से प्रोटीन शरीर में कुछ कोशिकाओं, जैसे सिनोविअल कोशिकाओं द्वारा उत्पादित प्रोटीन जैसा दिखता है। प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी वायरूस प्रोटीन को विदेशी के रूप में देखते हैं और उन पर हमला करते हैं, साथ ही साथ उनके जैसे दिखते हैं।

लेकिन सितंबर 2015 में आर्थरिटिस रिसर्च एंड थेरेपी पत्रिका में प्रकाशित एक साहित्य समीक्षा में पाया गया कि एपीस्टीन-बार वायरस के साथ पहले संक्रमण आरए के बिना आरए के लोगों के मुकाबले ज्यादा नहीं होता है, इस वायरस-आरए लिंक पर सवाल उठाते हुए। इस मुद्दे को सुलझाने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

संक्षेप में, मौखिक बैक्टीरिया और माइक्रोबायम को देखने के लिए कई अध्ययन हैं, यह देखने के लिए कि ये बैक्टीरिया आरए जोखिम को कैसे प्रभावित करते हैं।

क्या आप रूमेटोइड गठिया के लिए जोखिम में हैं?

रूमेटोइड गठिया (आरए) का सटीक कारण एक रहस्य बना हुआ है, लेकिन शोधकर्ताओं ने इस पुरानी संयुक्त बीमारी के लिए जोखिम वाले लोगों के बारे में खुलासा किया है और क्यों।

आरए के लिए जोखिम कारकों के बारे में आप कितना जानते हैं यह जानने के लिए इस प्रश्नोत्तरी को लें

रूमेटोइड गठिया के विभिन्न प्रकार

रूमेटोइड गठिया को या तो सेरोपोजिटिव या सेरोनिएटिव के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

सेरोपोजिटिव आरए वाले लोगों में एंटी-चक्रीय सिट्रुलेटेड पेप्टाइड्स (एंटी-सीसीपी) होते हैं, जिन्हें एंटी-साइट्रुलिनेटेड एंटीबॉडी (एसीपीए) भी कहा जाता है, जो उनके रक्त परीक्षण परिणामों या रूमेटोइड कारक (आरएफ) पर पाए जाते हैं। ये एंटीबॉडी सिनोविअल जोड़ों पर हमला करते हैं और उत्पन्न करते ।

आरए के निदान के बारे में 60 से 80 प्रतिशत लोगों में एसीपीए हैं और, कई लोगों के लिए, एंथिबॉडी आरए के लक्षणों से पहले 5 से 10 साल तक होती है, आर्थराइटिस फाउंडेशन के अनुसार।

रूमेटोइड फैक्टर की भूमिका क्या है?

रक्त में नामक एक प्रोटीन की उपस्थिति सेरोपोजिटिव आरए का संकेत भी है।

लोगों को उनके रक्त में एंटीबॉडी या आरएफ की उपस्थिति के बिना बीमारी है। हालांकि ऐसा लगता है कि हानिकारक एंटीबॉडी की कमी के कारण सेरोनिएटिव आरए हल्के लक्षण पैदा करता है, यह हमेशा ऐसा नहीं होता है।

किशोर संधिशोथ संधिशोथ क्या है?

किशोर संधिशोथ गठिया, जिसे अब नाम से जाना जाता है, बच्चों को प्रभावित करने वाले गठिया का सबसे आम प्रकार है। इडियोपैथिक का मतलब है कि बीमारी का कारण अज्ञात है। 2015 की जनगणना के आंकड़ों के मुताबिक, संयुक्त राज्य अमेरिका में, जेआईए 1, 500 बच्चों में से 1 और 2, 500 बच्चों (30, 000 से 75, 000 बच्चों) में 1 के बीच प्रभावित करता है। जेआईए का महत्वपूर्ण भेद यह है कि 16 साल से पहले इसका निदान किया जाता है।

लगभग 10 प्रतिशत जेआईए मामले व्यवस्थित हैं, या पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं। अन्य प्रकार के जीआईए एक समय में कुछ जोड़ों या पांच से अधिक जोड़ों को प्रभावित करते हैं।

आरए के विपरीत, जीआईए को रक्त परीक्षण का निदान नहीं किया जा सकता है, इसलिए डॉक्टर इसके बजाय लक्षणों और चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करने और अन्य संभावित बीमारियों से निपटने पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो संक्रमण, कैंसर, लाइम रोग, हड्डी विकार, और लुपस जैसे जीआईए की तरह दिख सकते हैं। ।

जीआईए के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • जोड़ का सूजन
  • बुखार
  • जागने के बाद कठोरता
  • कम गतिविधि के स्तर, ठीक मोटर नियंत्रण, और हथियार और पैरों का उपयोग
  • लंगड़ा

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अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रूमेटोलॉजी आर्थराइटिस फाउंडेशन द वॉयस ऑफ मरीज़्स: राइमेटोइड गठिया के साथ रहने के लिए एक रोगी की मार्गदर्शिका

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