मेटास्टैटिक कॉलन कैंसर के लिए FOLFOX या FOLFIRI?

स्वास्थ्य एवं चिकित्सा वीडियो: कैंसर उपचार: कीमोथेरेपी (जून 2019).

Anonim

2005 में मुझे चरण III कोलन कैंसर के लिए निदान और इलाज किया गया था। मेरे पास एक कोलन शोधन था और उसे एफओएलएफएक्स कीमोथेरेपी व्यवस्था दी गई थी। पांच सत्रों के बाद मुझे एफओएलएफएक्स को हटा दिया गया और मतली के इलाज के लिए एम्पेंड (अपरिपक्व) के साथ एफओएलएफआईआरआई दिया गया। एफओएलएफएक्स साइड इफेक्ट्स (तरल पदार्थ निगलने में असमर्थता) ने मुझे निर्जलीकरण के लिए अस्पताल में उतरा। वर्तमान में, मेरे यकृत पर एक छोटी सी जगह मिली, और मेरे पास यकृत का 25 प्रतिशत हटा दिया गया। अतिरिक्त कीमोथेरेपी के लिए, मेरा डॉक्टर मुझे एवास्टिन (बीवासिज़ुमाब) के अतिरिक्त 75 प्रतिशत शक्ति पर FOLFOX लेने शुरू करना चाहता है। मैं oxaliplatin के साइड इफेक्ट्स के बारे में बहुत चिंतित और चिंतित हूं। क्या एफओएलएफआईआरआई एक समान उपचार विकल्प है, या FOLFOX मेरे लिए सबसे अच्छा विकल्प है? FOLFOX बेहतर दवा है? क्या ऑक्सलीप्लाटिन के साइड इफेक्ट्स का सामना करने के लिए मैं कुछ भी ले सकता हूं?

एफओएलएफएक्स कीमोथेरेपी रेजिमेंट में 5-एफयू (फ्लोराउरासिल) और ऑक्सालीप्लाटिन होता है। 5-एफयू दो भागों में दिया जाता है। पहला जल्दी दिया जाता है (जिसे बोलस इंजेक्शन कहा जाता है) और दूसरा दो दिनों में दिया जाता है (जिसे निरंतर चतुर्थ जलसेक कहा जाता है)। एफओएलएफआईआरआईआई के नियम में दवा-इरिनोटेकन (कैम्पटोसर) के साथ 5-एफयू (फिर से, बोल्स खुराक और निरंतर जलसेक) होता है। अवास्टिन के साथ दोनों संयोजन (एफओएलएफएक्स और एफओएलएफआईआरआई) को का प्रभावी ढंग से करने के लिए दिखाया गया ।

संभावित साइड इफेक्ट्स के मामले में प्रत्येक संयोजन थोड़ा अलग होता है। जबकि oxaliplatin ठंड संवेदनशीलता, धुंध और झुकाव से जुड़ा हुआ है, इरिनोटेकन ज्यादातर दस्त के विकास के साथ जुड़ा हुआ है। दोनों रेजिमेंटों के लिए, अन्य दुष्प्रभावों में रक्त गणना (सफेद कोशिकाओं, लाल कोशिकाओं और प्लेटलेट गिनती) में परिवर्तन शामिल हैं, जो संक्रमण, एनीमिया और आसान चोट लगने जैसी भेद्यता जैसी समस्याओं का कारण बन सकते हैं। दोनों संयोजन थकान भी पैदा कर सकते हैं।

एफओएलएफएक्स और एफओएलएफआईआरआई के नियमों के बीच सीधी तुलना नहीं हुई है और उनके उपचार के दौरान अधिकांश रोगियों को दोनों देखेंगे। इस समय, इस बात का कोई सबूत नहीं है कि कोई दूसरे से बेहतर है। अगर किसी के पास पहले से ही न्यूरोलॉजिकल दुष्प्रभाव होते हैं जैसे कि धुंध और झुकाव, तो उन्हें ऑक्सीलीप्लाटिन में उजागर करना या कम खुराक पर देना सबसे अच्छा हो सकता है।

आज तक, कोई सिद्ध उपचार या दवा नहीं है जो oxaliplatin के साइड इफेक्ट्स का विरोध करती है। मैं आग्रह करता हूं कि आप अपने चिकित्सक के साथ अपनी चिंताओं पर चर्चा करें।

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